Infiltração modificada para a capsulite adesiva do ombro (ombro congelado)
/Infiltração articular do ombro + distensão capsular + manipulação do ombro
A combinação de algumas medidas não cirúrgicas pode ter resultados rápidos e eficientes no tratamento da capsulite adesiva. O que chamamos de procedimento tríplice consiste em uma combinação de 3 medidas:
- Infiltração articular com corticoide
- Distensão hídrica da cápsula articular
- Manipulação do ombro para ganho rápido da amplitude do movimento
Esse procedimento é realizado sob sedação do paciente em ambiente hospitalar. É semelhante à sedação utilizada para um exame de endoscopia, por exemplo, fato que melhora muito a experiência do paciente, que não sente dor durante o procedimento. Além disso, o procedimento é realizado em regime de hospital-dia e o paciente recebe alta cerca de 3h após sua realização.
Todos os procedimentos descritos acima apresentam excelentes resultados na literatura médica. A combinação deles é ainda mais eficiente e resultados no ganho da amplitude podem ser obtidos logo após o procedimento.
A infiltração é realizada dentro da cápsula, com o uso de corticóide de depósito, que não apresenta os mesmos riscos do corticoide via oral. A dilatação da cápsula é realizada com soro fisiológico e anestésico. Por fim, a manipulação é realizada em todas as amplitudes do ombro, com o objetivo de melhorar a mobilidade de maneira imediata.
Por não se tratar de um procedimento cirúrgico, os riscos são ainda menores. Nos dias iniciais após o procedimento, o paciente pode apresentar dor moderada ou intensa, sendo necessário o uso de medicações analgésicas. Após o procedimento, exercícios de alongamento são indicados para manter ou complementar o ganho do movimento obtido.