Pós-doutorado - Dr. Mauro Gracitelli

Foi realizado um estudo randomizado para o meu título de pós-doutorado para comparar o tratamento conservador com o cirúrgico das fraturas da extremidade proximal do úmero em idosos. O estudo ainda não foi publicado, pois aguardamos o seguimento completo dos pacientes. Todos os pacientes foram operados com placa bloqueada e os pacientes não operados foram tratados com fisioterapia precoce. Em uma análise preliminar observamos resultados semelhantes entre os tratamentos, sem diferença estatística.

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Artigo publicado - Revisão sistemática da acurácia da ressonância magnética para a avaliação do subescapular

Artigo publicado pelo nosso de Grupo de Ombro e Cotovelo do IOT HCFMUSP na revista Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. Seguindo uma linha de pesquisa da avaliação por ressonância do subescapular, tivemos como objetivo avaliar a acurácia dos estudos de boa qualidade já publicados nesse tema. A hipótese principal é a de que a ressonância magnética apresenta menor acurácia para avaliar as roturas do subescapular, principalmente as parciais ou do terço superior.

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Artroplastia do Ombro

Artroplastia do Ombro

A artroplastia ou prótese do ombro é uma cirurgia para o tratamento da artrose do ombro. A artroplastia do ombro consiste da substituição da superfície de cartilagem lesada, criando novas superfícies deslizantes e indolores.

O objetivo desse procedimento é o alívio da dor e a melhora do movimento do ombro. A cirurgia é indicada nos casos graves de artrose, que não apresentaram melhora com o tratamento conservador prolongado. Os resultados da cirurgia de prótese de ombro melhoraram muito nas últimas décadas, principalmente pelo avanço tecnológico dos implantes, pelo maior conhecimento da anatomia e função do ombro e pela melhora da técnica cirúrgica. Hoje é possível o paciente obter uma movimentação funcional do ombro sem dor através desse tratamento

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Causas de dor no ombro

Causas de dor no ombro

Entenda as principais causas de dor no ombro e suas características e sintomas.

Tendinite e bursite do ombro, lesões do manguito rotador, dor paraescapular, artrose acromioclavicular, artrose do ombro, artropatia do manguito rotador, lesão SLAP e tendinopatias do bíceps

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Como avaliar a perda óssea da glenoide e o “Glenoid Track” na instabilidade do ombro

Como avaliar a perda óssea da glenoide e o “Glenoid Track” na instabilidade do ombro

Como avaliar a perda óssea da glenoide e do úmero (Hill-Sachs) na instabilidade anterior do ombro.

Aula e vídeos sobre o conceito do “Glenoid Track” e como aplicar na prática.

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Evolução das lesões do manguito rotador

Evolução das lesões do manguito rotador

O entendimento da evolução natural das lesões do manguito rotador é fundamental para o correto planejamento e acompanhamento de quem possui tal lesão, principalmente quando for decidido o tratamento conservador e acompanhamento sem o tratamento cirúrgico.

Toda rotura de um tendão do manguito rotador (supraespinal, infraespinal e subescapular) apresenta algum risco de progressão.

Essa piora pode ocorrer na extensão (ou largura da lesão) ou no seu grau de retração. A retração é a distância do tendão do seu local original. A progressão também pode ocorrer no grau de atrofia desses músculos, que podem ficar preenchidos por gordura.

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Dor acromioclavicular

Dor acromioclavicular

A articulação acromioclavicular está localizada na parte mais superior do ombro e pode ser facilmente palpada na parte mais lateral da clavícula. Também pode ser chamada de clavícula distal ou lateral da clavícula.

Existem 3 causas principais de dor nessa região: artrose acromioclavicular, osteólise da clavicular distal e luxação acromioclavicular

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Infiltração no ombro

Entenda sobre os diferentes tipos de infiltração no ombro. Suas indicações, tipos e os principais riscos.

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Congresso Brasileiro de Ombro e Cotovelo 2018

O Congresso Brasileiro de Ombro e Cotovelo foi realizado entre os dias 23 e 25 de agosto de 2018. Trata-se do maior evento nacional dessa subespecialidade, reunindo mais de 963 inscritos de todo o país.


Nosso grupo de Ombro e Cotovelo do Hospital das Clínicas da FMUSP participou de inúmeras aulas, mesas redondas e apresentou diversos estudos como tema livre e pôster.

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Como é a evolução da capsulite adesiva do ombro?

História natural da capsulite adesiva ou ombro congelado

A capsulite adesiva sempre foi descrita como uma doença autolimitada. No entanto, não há estudos de sua história natural verdadeira, pois algum tipo de tratamento é realizado em todos os artigos publicados. Sabe-se que a maioria dos pacientes apresenta uma função satisfatória do ombro após 2 anos da doença, conforme publicado por alguns estudos científicos mais antigos.

Entretanto, isso não significa que todos os pacientes apresentam melhora espontânea e também não é indicado qual o grau dessa função satisfatória, principalmente de acordo com a demanda de cada faixa etária.

Alguns estudos demonstram que 30% dos pacientes não conseguem ter uma função mais intensa após longo seguimento, como colocar um objeto em uma prateleira ou carregar um objeto de 10kg com o braço acometido. Outros estudos também demonstram que até 50% de pacientes acompanhados por longo prazo (4 a 7 anos) apresentam alguma limitação residual do movimento ou dor leve.

Clique aqui para ler mais sobre a capsulite adesiva

Referências bibliográficas

Neviaser AS, Hannafin JA. Adhesive capsulitis: a review of current treatment. The American journal of sports medicine. 2010 Nov;38(11):2346-56.

Shaffer B, Tibone JE, Kerlan RK. Frozen shoulder: a long-term follow-up. J Bone Joint Surg Am. 1992;74(5):738-746.

Hand C, Clipsham K, Rees JL, Carr AJ. Long-term outcome of frozen shoulder. J Shoulder Elbow Surg. 2008;17(2):231-236.

Binder AI, Bulgen DY, Hazleman BL, Roberts S. Frozen shoulder: a long-term prospective study. Ann Rheum Dis. 1984;43(3):361-364.

Melhora de 100% Miller MD, Wirth MA, Rockwood CA Jr. Thawing the frozen shoulder: the ‘‘patient’’ patient. Orthopedics. 1996;19(10):849-853.

Grey RG. The natural history of ‘‘idiopathic’’ frozen shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1978;60(4):564.

Infiltração modificada para a capsulite adesiva do ombro (ombro congelado)

Uma opção para rápida resposta no tratamento da capsulite adesiva do ombro (ombro congelado).

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Como organizar uma tese

Como organizar uma tese

Aula para a pós-graduação do departamento de Ortopedia FMUSP.

Como Organizar uma Tese

Estruturação do texto, revisão da literatura, escrita científica, Aula para a defesa, Organização pessoal

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